Ortodonti (kawat gigi)

PERAWATAN ORTODONTI / KAWAT GIGI

A.                Pengertian Ortodonti

Sekarang ini pemakaian behel sedang tren. Tidak hanya orang-orang kalangan menengah ke atas yang menggunakannya kalangan bawah pun terlihat juga memakai behel. Tetapi sebelumnya kita semua perlu mengetahui apakah sebenarnya kegunaan pemakaian behel tersebut? Pemakaian behel merupakan pemakaian alat ortodonti yaitu bracket. Pada dasarnya pemakaian braket bertujuan untuk melakukan perawatan ortodonti. Pemakaian braket juga di sertai pemakaian alat-alat ortodonti lainnya yang yang disebut Fixed Appliance.

Perawatan ortodonti adalah perawatan terhadap maloklusi seperti gigi jarang, gigi berjejal, gigi yang maju. Keadaan tersebut mempengaruhi fungsi dan estetis wajah sehingga menjadi kurang menarik dan mengurangi kepercayaan diri seseorang. Dengan perawatan ortodonti, maloklusi dapat terkoreksi menjadi baik sehingga meningkatkan fungsi dan estetis wajah.  

Perawatan ortodonti dilakukan setelah melalui berbagai analisa seperti analisa model, cetak gigi sefalometri, panoramik dan fotografi. Analisa tersebut dilakukan untuk menentukan rencana perawatan ortodonti yang akan dilakukan, jenis piranti ortodonti yang digunakan dan biaya yang dikeluarkan. Hasil analisa tersebut akan di sampaikan kepada pasien agar diperoleh kesamaan persepsi terhadap perawatan ortodonti yang akan dilakukan. Setelah ada kesepakatan dan persetujuan dari pasien barulah perawatan ortodonti di mulai. 

Akibat yang di timbulkan bila maloklusi tidak di koreksi

Maloklusi seperti gigi jarang, gigi berjejal apabila tidak dikoreksi akan menimbulkan efek yang lebih luas. Gigi jarang mengakibatkan pengucapkan fonetik yang tidak sempurna, seperti pengucapan huruf "s" yang berdesis dan huruf-huruf lainnya menjadi tidak jelas . Keadaan ini akan berpengaruh terhadap jenis pekerjaan yang membutuhkan pengucapan yang baik. Dari segi estetis juga kurang enak dilihat.

Pada gigi berjejal akan menyebabkan kesulitan dalam menyikat gigi. Kotoran / sisa makanan tidak dapat dibersihkan secara maksimal dan menyisakan sisa makanan di sela-sela gigi yang berjejal.  Sisa makanan tersebut makin lama akan menumpuk dan menimbulkan karang gigi, serta dapat menyebabkan timbulnya penyakit gigi (karies) dan penyakit gusi (gingivitis). Dari segi estetis gigi terlihar tidak rapi dan kotor.

Saat berfungsi, gigi berjejal juga akan mengakibatkan traumatik oklusi. Keadaan ini menyebabkan pasien akan mencari oklusi baru yang dirasa nyaman olehnya. Oklusi baru tersebut akan memaksa rahang bawah bergerak tidak sebagaimana mestinya pada waktu berfungsi. Gerakan tersebut akan membawa rahang bawah meluncur (drift) ke arah yang salah. Keadaan ini akan terjadi berulang-ulang sehingga mengakibatkan gangguan pada sendi rahang (temporomandibular joint disorder). Gangguan tersebut dapat berupa rasa sakit pada waktu berfungsi, bunyi (cliking) pada waktu pengunyahan bahkan waktu berbicara. Bahkan dapat menimbulkan sakit kepala yang berkepanjangan.

Selain maloklusi yang disebabkan oleh anomali susunan gigi, maloklusi karena trauma dan genetik juga dapat dikoreksi dengan perawatan ortodonti. Trauma, misalnya karena kecelakaan, akibat adanya fraktur rahang terjadi maloklusi. Setelah dilakukan reposisi rahang, maloklusi tidak serta merta hilang sehingga pasien mengalami kesulitan dalam me-oklusikan gigi nya dan kesulitan dalam mengunyah makanan. Dengan perawatan ortodonti oklusi pasien tersebut dapat dikoreksi dan pengunyahan dapat  berfungsi dengan baik.

Perawatan ortodonti juga dapat merawat maloklusi yang disebabkan faktor bawaan (genetik). Misalnya orang tua yang berwajah sangat cembung dengan rahang yang maju (dalam ortodonti disebut dengan anomali Klas II), atau yang berwajah cekung dengan rahang bawah yang maju (dalam otodonti disebut Klas III). Untuk menghindari anak-anaknya mewarisi bakat / genetik orang tuanya dapat dilakukan perawatan ortodonti. Perawatan ortodonti ini dapat dilakukan apabila anak-anak masih dalam masa tumbuh kembang, dengan perawatan ortodonti kelainan pertumbuhan rahang akan dimodifikasi sehingga rahang tumbuh ke arah yang normal. Alat ortodonti yang  digunakan disebut dengan Myofunctional Appliance. sesuai namanya alat tersebut bekerja  melalui kekuatan otot-otot di rongga mulut kemudian diteruskan ke rahang dan gigi.  Alat ini tidak sama bentuk dan tampilan dengan bracket atau orang awam mengenalnya dengan behel.

B.                   Kapan waktu yang tepat untuk melakukan perawatan ortodonti?

Konsultasi awal sebaiknya dilakukan pada usia kurang lebih 7 tahun, ada anggapan yang salah pada masyarakat yang mengatakan bahwa gigi permanen harus tumbuh semua untuk bias dirawat ortodonti. Kenyataannya, ada kasus-kasus tertentu yang perawatannya harus dilakukan sedini mungkin karena memanfaatkan factor pertumbuhan. Ada beberapa kebiasaan jelek pada anak-anak yang harus segera dihentikan, antara lain:

1.      Mengisap ibu jari dan bibir bawah yang bias menyebabkan tongos

2.      Menggigit kuku atau pensil yang bias menyebabkan gigi maju

Selain itu yaitu bernafas melalui mulut, dan masih banyak lagi. Secara umum perawatan ortodonti dapat dilakukan pada umur berapapun asalkan jaringan penyangga gigi sehat dan gigi tidak goyang.
    

C.                  Berapa lama perawatan ortodonti?

Lama perawatan ortodonti tergantung parah atau ringannya kasus. Apabila kasusnya tidak parah  rata-rata perawatan diperkirakan sekitar 1-2 tahun, tetapi pada kasus yang parah bias lebih lama. Selain itu factor ketaatan pasien untuk control dan mengikuti instruksi  yang  telah diberikan juga mempengaruhi lamanya perawatan ortodonti.

D.                  Ada berapa macam bahan ortodonti?

Terdapat beberapa bahan atau material yang digunakan dalam orthodontic. Pengeluaran pasien juga menyesuaikan dengan material yang dipilih. Dimulai dari bahan keramik sampai metal dan dengan tingkat estetika yang berbeda-beda. 

E.                   Apakah yang harus dilakukan selama perawatan ortodonti?

1.      Menghindari makanan yang lengket dan keras. (misalnya dodol, permen karet, kripik)

2.      Menjaga cara makan. (makanan dipotong kecil-kecil dulu)

3.      Menjaga kebersihan mulut.

4.      Kontrol teratur untuk menghindari efek samping perawatan yang tidak diinginkan.

F.                   Apakah susunan gigi setelah perawatan ortodonti dapat kembali ke letak semula ?

Setelah perawatan ortodonti selesai biasanya dipasang alat yang disebut retainer untuk mempertahankan posisi gigi yang sudah baik supaya tidak kembali seperti semula atau biasa disebut relaps. Lama pemakaian retainer 1-2 tahun atau bias lebih lama tergantung berat ringannya kasus. Gigi yang rapi sesudah perawatan ortodonti dapat kembali seperti semula apabila pasien tidak memakai retainer atau pasien tidak mengikuti cara pemakaian yang dianjurkan oleh Ortodontis yang merawat.